&sub=
Betegtájékoztató scolisos (gerincferdülés) 3 dimenziós korrekciós műtétre váró betegek részére
Az eljárás célja: A scoliosis esetén fennálló oldalirányú görbület(ek) lényeges csökkentése és az elsimult fiziológiás háti kyphosis (domborulat) és az ágyéki lordosis (homorulat) visszaállítása további romlás megakadályozására és a későbbi gerincpanaszok megelőzésére.
Az eljárás technikája: Egy speciális hasi légzést biztosító párnára történő fektetés után a háton a gerinc felett vezetett hosszanti metszésből feltárjuk a gerincet. A műtét előtt elkészített röntgenfelvételek segítségével előre megtervezetten a csigolyák kisízületébe, ívére és harántnyúlványára helyezett horgokban rögzítjük az előre meghajlított rudat, amelynek elfordításával a korrekciót végezzük. A korrekció után un. wake up (ébresztéses) tesztet végzünk. Ha ennek során a beteg lábait jól mozgatja stabilitás fokozására egy második rudat is behelyezünk. Saját vagy konzervcsonttal un. spondylodesist (a gerinc elmerevítését) végzünk. A műtéttel együtt járó utóvérzés miatt egy vagy két szívócsövet helyezünk a műtéti területbe. Gondos vérzéscsillapítás után a sebet varratokkal zárjuk be. A beteg a műtét után néhány nappal már gyógytornász segítségével felkelhet. Problémamentes esetben általában 9-10 nappal a műtét után kerül sor a varratszedésre és a hazaengedésre. A műtétet altatásban végezzük (lásd anaesthesiológiai tájékoztató, belelegyezés). Antibiótikus és thrombosis megelőzést (profilaxist) alkalmazunk a két leggyakoribb szövődmény elkerülésére. A műtét során illetve az azt követő napokban vér adására van, illetve lehet szükség (lásd transfuziós tájékoztató, beleegyezés). Otthon a megtanult torna további rendszeres végzése javasolt. Első kontrollra hat-héttel a műtét után kerül sor. A mai házi betegápolási rendszerben lehetőség nyílik otthoni gyógytornász igénybevételére. A betegek egy részénél a műtét után 30 napig thrombosis profilaxis alkalmazandó, amelyet a beteg saját maga is be tud adni.
Az eljárás esetleges veszélyei: Felléphet vérrögösödés (thrombosis), vérrög beékelődése a tüdőérbe (tüdőembólia) és sebfertőzés, vérömleny (haematoma). Ezen esetek egy részében még a bentfekvés alatt ismételt műtéti feltárásra lehet szükség. Előfordulhat a gerincvelő sérülése következményes alsó végtagi bénulással és széklet, vizelet visszatartási képtelenséggel. Ennek elkerülésére végezzük az un. wake up tesztet. Későbbiekben előfordulhat a beültetett rúd törése, a horgok kiakadása, aemely ismételt műtétet vonhat maga után. A szövődmények általában eredményesen kezelhetők.
Az eljárás elmaradásának esetleges veszélyei: A görbületek további romlása, amely későbbiekben légzési és keringési zavarokat okozhat ezzel rontva a teljesítőképességet és az életminőséget.
Más kezelési lehetőségek: Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, fizikoterápia, reumatológiai és gyógyfürdőkezelés, gyógytorna, úszás, tehát összességében az un. konzervatív (nem műtéti) kezelési lehetőségek. Ezen eljárásoktól nagy valószínűséggel javulás nem várható.
A beteg kérdései:
........................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................
A kezelő orvos válaszai:
........................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................
A tájékoztatás alapján a háromdimenziós korrekciós műtétbe beleegyezem, és annak elvégzését kérem!
Tata, 2008.___.___. .................................................................................................... Beteg ill. törvényes képviselő (szülő) aláírása
.................................................................................................... .................................................................................................... Tanú Tanú
....................................................................................................
Kezelőorvos