|
|
|
Kastélypark Klinika
Kérjük segítse munkánkat az alábbi kérdések megválaszolásával
Állt-e orvosi kezelés alatt az elmúlt 3 hónapban, ha igen miben: ................................................................................................................................................................... Nők esetén jelenleg terhes-e vagy esetleg szoptat? ................................................................................................................................................................... Jelenleg szed-e rendszeresen gyógyszert? Ha igen mit? ................................................................................................................................................................... Korábbi műtétek, invazív eljárások (szívkatéterezés)? ................................................................................................................................................................... Korábbi műtéte során végzett aneszteziológiai eljárás fajtája, esetleg előforduló szövődmény, allergia? ................................................................................................................................................................... Kapott-e már vért? Milyen készítményt és mikor? ................................................................................................................................................................... Fennáll-e jelenleg vagy korábban bármilyen alább felsorolt betegség Önnél vagy rokonainál? Izomgyengeség, izombetegség igen nem ................................................................................................................................................................... Szívbetegség (infarctus,szívizom-,billentyű elváltozások,ritmusvavar, érszűkűlet)? ................................................................................................................................................................... Légzési rendellenesség, aszthma,vizenyő,allergia, TBC? ................................................................................................................................................................... Perifériás érbetegségek(érszűkűlet, kóros értágulat -aneurizma- visszér, thrombosis, vérnyomásproblémák, véralvadási probléma , vérképzési zavar, Lép probléma? ................................................................................................................................................................... Emésztőrendszeri probléma (májbetegség, sárgaság, májgyulladás, hepatitisek, epekő, gyomorfekély, hasnyálmirigy probléma, nyelőcső varix)? ................................................................................................................................................................... Anyagcsere és hormonális betegségek (cukorbetegség, pajzsmirigy betegség, hormonproblémák)? ................................................................................................................................................................... Idegrendszeri betegségek(epilepszia, tudatzavar, depresszio,bénulás, agyi aneurizma, Parkinson, agyhártya gyulladás..)? ................................................................................................................................................................... Mozgásszervi betegségek ( Csont, izületi, gerincbetegségek)? ................................................................................................................................................................... Van-e bármilyen itt fel nem sorolt betegsége? ...................................................................................................................................................................
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||